高龄妈妈做试管婴儿一般取多少卵好?

2022-07-01 15:52

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随着越来越多的育龄夫妇推迟怀孕计划,以及中国二胎政策的全面放开,希望怀孕的老年夫妇比例逐渐增加。但随着女性年龄的增长,卵巢功能逐渐下降,不孕症的发生率逐渐升高。大龄妇女的妊娠率急剧下降,自然流产的风险随着年龄的增长而增加。

目前,女性晚育年龄(妊娠晚期)的定义仍有争议。比较公认的是,高龄妊娠的概念是以高龄孕妇为基础的,即女性在35岁生育,增加了母亲的健康风险和怀孕畸形儿的风险。女性的年龄可以作为一个独立的因素来干预最终的妊娠结局。

对于高龄产妇,建议积极辅助怀孕。一项涉及154对夫妇的随机对照科学研究,其中38-42岁的妇女被随机分为克罗米芬子宫内人工授精(IUI)组(n=51)、FSH促排卵IUI组(n=52)和立即IVF组(n=51)。IVF组临床妊娠率和活产率较高。

高龄产妇接受试管婴儿时,一次取几个卵子合适?

大龄女性朋友做试管婴儿,一次取几个卵?卵子越多越好,还是单个卵泡精准发力发育越好?世界顶级生育杂志《HumanReproduction》这篇参考文献可能会给你一些启发。

丹麦奥胡斯大学医院生殖中心统计了2000年1月至2013年12月在他们中心接受基本试管婴儿程序试管的4570名38岁以上女性朋友。结果发现,随着年龄的增长,38岁以后,基础IVF方案需要的促排卵药物越来越多,周期时间取消率越来越高,累计成功率和获卵数明显下降(分别为86,7,7,26和2 ), 38 ~ 39岁组累计成功率为25 . 9 %, 40 ~ 41岁组为16 . 4 %, 42 ~ 43岁组和44岁以上组分别为7%和1 . 2%对于41岁以下的女性朋友,累计成功率与取卵数呈正相关,而对于41岁以上的女性朋友,相关性不显著。44岁以上者取卵数的增加与累计成功率无关,累计成功率仅为1% ~ 2%。

1.对于老年患者,充分评估卵巢功能。卵巢储备功能正常的患者首先采取常规刺激方案。如果他们未能获得活产,建议微刺激计划继续辅助怀孕;

2.对于41岁以上,卵巢功能减退,预期妊娠率极低的女性,推荐直接微刺激IVF方案,等待随机出现的好卵时机。

3.根据计算,此时大龄女性可能需要反复取总共~ 8个卵子才能活产。

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